En México, sólo el 7% de la población cuenta con un Seguro de Gastos Médicos Mayores
- 22 noviembre, 2021
- Categoría: Seguros
El Seguro de Gastos Médicos Mayores (SGMM) es un plan de protección financiera para hacer frente a los gastos generados por la atención médica derivada de un accidente o enfermedad, ya que desafortunadamente, nadie está a salvo de tales eventos y los costos de una hospitalización y el tratamiento posterior, pueden resultar muy altos.
Vale la pena establecer la diferencia entre un SGMME y un Seguro de Salud. El primero, como ya dijimos, es una herramienta financiera para solventar los gastos médicos por alguna eventualidad que comprometa la salud de la persona, mientas que el segundo, está destinado a prevenir enfermedades, conservar y restablecer la salud con protección financiera. Un seguro de gastos médicos mayores, a largo plazo, se convierte en un importante instrumento de fomento y captación de ahorro.
En México existen 32 compañías que operan el ramo de salud, de las cuales 9, concentran el 90% del mercado, entre ellas se encuentran: Grupo Nacional Provincial (27%), Seguros AXA (19%), Metlife México (14%), Seguros Monterrey New York Life (11%).
En México existen 32 compañías que operan el ramo de salud.
De acuerdo con datos del INEGI, en México el 77% de la población cuenta con la protección de alguna institución de Seguridad Social; el 23% restante, al sufrir una enfermedad, recurre a sus ahorros para cubrir imprevistos; de esa cifra, alrededor del 7% tiene contratada una póliza de gastos médicos, es decir, sólo 7% de la población no protegida por alguna institución de seguridad social, cuenta con una póliza de gastos médicos.
En promedio, el costo destinado a cubrir una consulta y/o tratamiento médico es de $3,786 pesos anualmente, lo que representa el 9% del ingreso promedio anual. Sin embargo, para las personas con menores ingresos, podría representar hasta un 51% de su ingreso.
Situación de Seguridad Social en México.
| 77% | |
| Sin seguro: | 23% |
| con Seguro de Gastos Médicos: | 7% |
Si estás listo para contratar un seguro, no está de más que consultes estas recomendaciones básicas:
1.Contacta a un Agente de Seguros para que te brinde toda la asesoría necesaria.
2.Resuelve todas tus dudas con tu Agente.
3.Pregunta sobre los trámites necesarios para obtener el servicio.
4.Ten siempre a mano la información sobre dónde y cómo solicitar atención telefónica en caso de requerirla.
5.Pregunta sobre los montos a pagar y los beneficios totales de tu seguro.
La forma tradicional de pago es anual, pero también se ofrecen formas de pago mensuales, trimestrales o semestrales con un recargo por pago diferido; algunas compañías ofrecen servicio domiciliado a tarjeta de crédito o cuenta de cheques.
Hay aseguradoras que ofrecen distintos planes nacionales e internacionales, cada uno con acceso a distintos niveles hospitalarios y, además, en cada uno se pueden contratar distintos tabuladores médicos.
En Franco y Asociados, te ofrecemos una cobertura adecuada a lo que realmente necesitas con protección total: hospitalización, que te paga los gastos hospitalarios por tratamientos o intervenciones; análisis clínicos, terapias, imagenología, etc. También cubre el pago de medicamentos, así como honorarios médicos, entre otros beneficios.
Contrata un seguro sólo con compañías legalmente establecidas para operar en México. Puedes consultar la lista en www.cnsf.gob.mx
En México no tenemos una cultura de la prevención y normalmente no contamos con un ahorro que pueda ayudarnos a reducir los gastos que una enfermedad puede traer. Hoy, como siempre ha sido, es una necesidad prevenir riesgos y accidentes.
Según datos del INEGI, en nuestro país cerca de 59 millones de personas son derechohabientes de alguna institución como el IMSS, ISSSTE, Pemex, Secretaría de la Defensa o Secretaría de Marina, y al ser empleados, tienen acceso al seguro básico. Sin embargo, el resto de la población carece de servicios de salud.
Este tipo de seguros menores son preventivos y están más enfocados en la conservación de la salud, a diferencia de los SGMM, que son de tipo correctivo.
Debes tener presente que los SGMM son un excelente apalancamiento en el caso de emergencias. Es por eso que te recomendamos analizar las ventajas que te ofrecen cada unas de las aseguradoras antes de tomar una decisión.
Por ejemplo, un seguro de gastos médicos menores, puede resultar muy valioso para personas que requieren consultas con frecuencia, para quienes tienen hijos o están a cargo de adultos mayores.
En México 59 millones de personas son derechohabientes de alguna institución.
Si hoy te internaran en el hospital por una enfermedad sencilla, corres el riesgo de que se complique. Por ejemplo, una infección urinaria, se puede complicar por una bacteria altamente resistente al antibiótico, ya sea antes de ingresar o dentro del nosocomio. El padecimiento de este nivel puede llevarte, incluso, a terapia intensiva por varios días. La cuenta del hospital en este caso podría ser superior a los 600,000 pesos, sin incluir los honorarios médicos.
Sin un seguro de gastos médicos, el golpe a tu bolsillo sería terrible y tu familia habría adquirido una gran deuda para sufragar los gastos. Un seguro puede aligerar la carga en este tipo de situaciones.
Recuerda que debes contratar un seguro sólo con compañías legalmente establecidas para operar en México, de otra manera, la Autoridad no podrá darte su respaldo. Puedes consultar la lista de compañías autorizadas en www.cnsf.gob.mx
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